Le monkeypox pourrait-il être le prochain virus du Nil occidental ?

Le monkeypox pourrait devenir endémique aux États-Unis, tout comme le virus du Nil occidental l’a fait après s’être répandu dans la population de moustiques sauvages il y a deux décennies, prévient un expert.

Le Dr Bobbi Pritt, pathologiste à la clinique Mayo du Minnesota, a déclaré à DailyMail.com qu’une similitude clé entre les maladies était que les deux s’étaient propagées sous le radar avant d’être détectées.

Mais elle a déclaré que la variole du singe est susceptible d’être beaucoup plus facile à contrôler car elle se transmet principalement par contact sexuel avec des lésions cutanées infectieuses, tandis que l’autre est transmise “sans distinction” par les moustiques.

Le virus du Nil occidental (VNO) est devenu endémique aux États-Unis un an seulement après son arrivée et est maintenant la principale cause de maladie transmise par les moustiques dans le pays, provoquant des dizaines de milliers de cas chaque année.

Environ huit personnes sur dix infectées par le virus ne souffrent d’aucun symptôme, mais pour celles qui en souffrent, une sur cinq fait face à de la fièvre, des maux de tête et des vomissements tandis qu’une sur 150 peut souffrir d’encéphalite – inflammation du cerveau. Environ 70 décès liés à la maladie sont enregistrés tous les 12 mois.

Les chefs de la santé européens ont averti que la variole du singe pourrait également se propager dans la population animale, bien que le risque reste «très faible». Il y avait un risque que la maladie tropicale le fasse en 2003 lorsqu’elle a infecté plus de 40 chiens de prairie, mais l’épidémie a finalement été étouffée.

L’avertissement intervient après que l’Amérique a enregistré 28 autres cas de monkeypox ce week-end et le 16 juin dans 23 États et Washington DC, le New Jersey, l’Indiana et le Missouri ont été les derniers États à détecter la maladie ce week-end. Le décompte a maintenant atteint 142, mais aucun décès n’a été enregistré aux États-Unis ou dans d’autres pays actuellement confrontés à une épidémie.

La carte ci-dessus montre les États qui ont détecté le monkeypox (rouge) dans l’épidémie actuelle et ceux qui le sont encore, le nombre cumulé de cas de monkeypox chaque jour de la semaine (à gauche) et les cas par état (à droite)

La carte ci-dessus indique que le virus du Nil occidental a été détecté cette année.  Le taux d'incidence est pour 100 000 personnes.  Hawaï n'a pas encore signalé l'incidence de sa maladie

La carte ci-dessus indique que le virus du Nil occidental a été détecté cette année. Le taux d’incidence est pour 100 000 personnes. Hawaï n’a pas encore signalé l’incidence de sa maladie

La carte ci-dessus montre les États qui ont signalé le virus du Nil occidental chez les humains (vert foncé) et d'autres animaux (vert clair) depuis 2021. Elle montre que le virus est maintenant présent dans tous les États du pays.  Hawaï n'a pas encore signalé son nombre de cas

La carte ci-dessus montre les États qui ont signalé le virus du Nil occidental chez les humains (vert foncé) et d’autres animaux (vert clair) depuis 2021. Elle montre que le virus est maintenant présent dans tous les États du pays. Hawaï n’a pas encore signalé son nombre de cas

Avertissant que le monkeypox pourrait s’établir aux États-Unis tout comme le WNV, Pritt a déclaré: “J’hésiterais à dire que le monkeypox est encore endémique, bien qu’il ait certainement ce potentiel.”

«Il sera cependant plus facile d’empêcher la propagation du monkeypox.

«Ils ont des modes de transmission assez différents. Le VNO se transmet par les piqûres de moustiques et est vraiment assez aveugle. Mais le monkeypox se transmet principalement par contact sexuel, en particulier chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes – bien qu’il puisse atteindre d’autres populations.

Qu’est-ce que le virus du Nil occidental? Quels sont les signes avant-coureurs ? Existe-t-il un traitement ?

Le virus du Nil occidental est une maladie propagée par les moustiques, qui peuvent la transmettre aux oiseaux.

Il a été découvert en Ouganda dans les années 1930 et se trouve maintenant sur presque tous les continents du monde. Il a atteint les États-Unis en 1999, probablement lors d’une expédition en provenance du Moyen-Orient.

La maladie déclenche désormais des dizaines de milliers de cas chaque année, bien que la plupart ne soient pas signalés car huit sur dix ne développent aucun symptôme.

Les personnes qui attrapent la maladie ne présentent généralement pas de symptômes avant trois à 14 jours plus tard.

Ceux qui développent des signes avant-coureurs ont tendance à souffrir de symptômes pseudo-grippaux, de douleurs musculaires et de maux de tête.

Cependant, environ un cas sur 50 développe une maladie grave, où il peut faire face à un coma, des tremblements et une paralysie.

Environ un patient sur 150 pourrait également souffrir d’encéphalite, une inflammation du cerveau, qui met sa vie en danger.

Il n’y a pas de traitement spécifique pour les patients atteints du virus du Nil occidental, mais les patients gravement malades seront hospitalisés pour une surveillance étroite.

Il est recommandé aux personnes atteintes d’une maladie bénigne d’obtenir des analgésiques en vente libre pour réduire leur fièvre et d’autres symptômes.

Environ 70 personnes meurent de la maladie aux États-Unis chaque année.

sources: CDC

«Cela pourrait être arrêté en pratiquant des rapports sexuels protégés.

«Il y a plus de chances de l’arrêter que le VNO. Avec le VNO, il ne peut vraiment être arrêté qu’en portant un insectifuge.

Les chefs de la santé américains ont mis près de deux semaines pour diagnostiquer leur premier cas de monkeypox dans le Massachusetts après que les écouvillons standard n’aient pas réussi à détecter d’autres infections. Ils n’ont décidé de tester le patient pour le virus tropical qu’après avoir repéré des alertes en provenance d’Europe – dirigées par le Royaume-Uni – concernant l’épidémie là-bas.

En comparaison, une épidémie de VNO a été repérée à New York fin août après que huit personnes auparavant en bonne santé qui vivaient à moins de 16 miles l’une de l’autre ont été frappées d’encéphalite.

La maladie tropicale est connue depuis des décennies après avoir été repérée pour la première fois dans le district du Nil occidental au nord de l’Ouganda en 1937.

Depuis lors, il a commencé à apparaître dans plusieurs autres pays à travers le continent, certaines parties de l’Asie et même en Roumanie, en Europe.

La maladie est arrivée aux États-Unis en 1999, probablement sur une cargaison en provenance du Moyen-Orient – ​​où Israël connaissait également une épidémie à cette époque. Il n’est pas clair s’il s’agissait d’oies ou d’un autre oiseau importé ou arrivé via des moustiques qui ont fait du stop sur un bateau.

Les responsables de la santé se sont méfiés de sa présence fin août lorsqu’ils ont repéré des cas évocateurs dans le Queens. Il a également repéré de nombreux oiseaux tombant malades avec un virus qui avait un taux de mortalité élevé.

Le VNO est transmis par les moustiques aux humains et aux oiseaux, après que l’insecte a attrapé la maladie d’un autre animal infecté – qui pourrait bien être un oiseau malade.

L’année suivante, ils ont détecté une autre épidémie de la maladie et, en l’espace de trois ans, elle a été enregistrée dans pas moins de 44 États.

Il a également déclenché une épidémie majeure en 2002 lorsqu’un total de 4 100 cas ont été détectés, dont plus de 2 000 personnes souffrant d’encéphalite. Il y a également eu 284 morts.

Mais Pritt a déclaré que, comme tant de personnes qui attrapent le virus ne souffrent d’aucun symptôme, il est probable que le nombre réel de cas se compte en dizaines de milliers.

D’autres experts ont également averti que le monkeypox pourrait imiter le VNO en s’établissant dans le pays.

Le Dr Amesh Adalja, expert en maladies infectieuses à Johns Hopkins dans le Maryland, a précédemment déclaré CNN: “Il s’est répandu dans les populations de moustiques et… d’oiseaux et a pu s’établir”, a-t-il déclaré.

Mais il a également averti que c’était un résultat loin d’être inévitable pour le monkeypox, soulignant que “2003 était une bonne occasion pour que cela se produise” mais que cela ne s’est pas produit.

Monkeypox – qui est originaire d’Afrique de l’Ouest – a été repéré pour la première fois en Europe en mai, avec des cas remontant à des rapports sexuels non protégés lors de rassemblements de masse qui ont eu lieu en Espagne et en Belgique.

Il a ensuite été détecté pour la première fois aux États-Unis quelques semaines plus tard chez un individu récemment revenu du Canada, mais l’Organisation mondiale de la santé affirme qu’il aurait pu se propager pendant des années auparavant.

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Chronologie des cas de monkeypox aux États-Unis

avril 2003: Au total, 47 personnes ont été infectées par le virus après avoir été en contact avec des animaux.

Cela était lié à un envoi de 800 rongeurs – dont des écureuils – du Ghana au Texas. Certains des animaux infectés ont ensuite été déplacés vers l’Illinois et hébergés près de chiens de prairie. Ils ont transmis le virus à ces animaux, qui l’ont ensuite transmis aux humains lorsqu’ils ont été relogés.

Août 2021: Un individu au Texas a été infecté par le monkeypox après son retour du Nigeria aux États-Unis.

Au total, 200 personnes ont été surveillées pour l’infection, mais après 21 jours, aucune n’a développé de symptômes.

novembre 2021: Un individu a été testé positif au virus après son retour du Nigeria dans le Maryland. Ils n’ont pas transmis le virus à d’autres.

Mai 2022: On découvre qu’un homme a été infecté par le virus après son retour au Massachusetts depuis le Canada.

Une autre affaire fait actuellement l’objet d’une enquête à New York.

La plupart des infections sont détectées chez les hommes homosexuels et bisexuels et liées aux voyages internationaux, y compris en Europe.

Mais un nombre croissant de cas sont désormais repérés sans aucun lien avec d’autres infections ou voyages internationaux, ce qui suggère que le virus se propage déjà sous le radar dans le pays.

Cela survient après que le New Jersey a enregistré hier son premier cas suspect de monkeypox à Jersey City, un échantillon étant maintenant envoyé aux Centers for Disease Control and Prevention pour confirmation.

Le patient a été invité à s’isoler à domicile et la recherche des contacts est en cours.

Ils ont déclaré sur Instagram: «Le ministère de la Santé du NJ a confirmé le premier cas de monkeypox à Jersey City. Nos responsables de la santé travaillent en étroite collaboration avec le CDC.

«Le service de santé local effectue une recherche des contacts pour identifier toute personne susceptible d’avoir été exposée à l’individu.

“La plupart des résidents du New Jersey ne courent pas le risque d’être infectés par le monkeypox.”

À l’échelle mondiale, le CDC compte 2 525 cas au total dans 37 pays distincts, le Royaume-Uni en tête avec 574 et l’Espagne en deuxième place avec 497 cas confirmés de virus.

La littérature médicale indique que les personnes infectées par le monkeypox présentent des symptômes pseudo-grippaux dans les 21 premiers jours suivant l’infection par le virus, suivis d’une éruption cutanée qui apparaît sur le visage avant de se propager au reste du corps.

Mais cela est rarement observé dans l’épidémie actuelle, les patients voyant plutôt des éruptions cutanées apparaître sur les zones génitales avant de souffrir de symptômes pseudo-grippaux.

Le Dr Rochelle Walensky, responsable des Centers for Disease Control and Prevention (CDC), a déclaré: “La maladie ne se propage pas par des conversations informelles, en croisant d’autres personnes dans une épicerie ou en touchant des choses comme des poignées de porte”, a-t-elle déclaré.

“Tous les cas que nous avons vus à ce jour dans cette épidémie ont été liés à un contact direct.”

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