Disponibilité et efficacité du vaccin monkeypox

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Paris (AFP)- Un vaccin contre la variole qui protège contre la variole du singe a fait l’objet d’une énorme demande mondiale, ce qui a conduit les autorités sanitaires à mettre en garde contre la répétition de la distribution inégale observée lors de la pandémie de Covid.

Alors que le monkeypox était endémique depuis longtemps dans certaines parties de l’Afrique de l’Ouest et du Centre, depuis mai, des épidémies se sont déclarées dans le monde entier.

Cela a provoqué une ruée vers les doses du seul vaccin autorisé contre la variole du singe dans le monde, qui est produit par le fabricant de médicaments danois Bavarian Nordic.

Voici l’état actuel des choses sur l’efficacité et la disponibilité du vaccin.

– 85% protection ‘approximative’ –

Appelé MVA-BN et commercialisé sous le nom de Jynneos aux États-Unis et Imvanex en Europe, le vaccin a été initialement développé pour lutter contre la variole.

Les deux virus font partie de la famille des orthopoxvirus.

Olivier Schwartz, chef de l’unité virus et immunité à l’Institut Pasteur de France, a déclaré que les protéines virales du monkeypox et de la variole étaient similaires à 90-95%.

“Donc, utiliser un vaccin très similaire pour le bloquer est une stratégie éprouvée”, a-t-il déclaré.

Bien qu’il n’y ait pas encore de données à grande échelle sur la protection du vaccin de Bavarian Nordic contre la variole du singe, des recherches antérieures ont suggéré qu’il est très efficace.

“Le chiffre de protection vaccinale de 85% date d’études de terrain dans les années 1980 et 1990 en RD Congo et est assez approximatif”, a déclaré Schwartz.

Il a ajouté que des études sur des travailleurs de la santé en 2018 et des expériences sur des macaques avaient indiqué que le vaccin pouvait être efficace même après qu’un patient ait contracté la variole du singe.

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Et les personnes qui ont reçu une dose de vaccin contre la variole avant 1980 ont également une certaine immunité contre la variole du singe, bien que son étendue et sa durée restent incertaines.

Schwartz a déclaré que des études au cours des années 2000 ont révélé qu’environ 30% des personnes vaccinées deux décennies plus tôt avaient encore des anticorps contre la variole.

J’ai ajouté qu’un rappel permettrait de “réactiver l’immunité cellulaire, même après 20 à 40 ans”.

Mais Yannick Simonin, virologue à l’Université de Montpellier, a prévenu que l’immunité “diminue avec le temps et la persistance des anticorps neutralisants contre le monkeypox n’a jamais été évaluée”.

350 000 doses à un pays “non divulgué”

Bavarian Nordic s’est associé aux autorités sanitaires américaines en 2003 et a déjà livré 30 millions de doses au pays.

Depuis que le monkeypox a commencé à se propager en dehors de l’Afrique en mai, la société a annoncé qu’elle livrerait sept millions de doses supplémentaires aux États-Unis.

Il existe au total environ 16 millions de doses de vaccin dans le monde, principalement sous forme de vrac, ce qui signifie qu’il faudra des mois avant qu’elles ne soient prêtes à être utilisées, selon l’Organisation mondiale de la santé.

Il a été difficile de déterminer le nombre exact de stocks détenus par les pays, qui ont parfois refusé de révéler les chiffres, ce qui a provoqué la colère de certaines organisations non gouvernementales et de certains politiciens.

Bavarian Nordic, qui peut produire jusqu’à 30 millions de doses par an, a également été réticent à révéler où il les envoie.

Mercredi, la société a annoncé qu’elle fournirait 350 000 doses à un pays “non divulgué” de la région Asie-Pacifique.

Deux autres vaccins contre la variole, ACAM2000 et LC16, sont actuellement à l’étude pour déterminer leur efficacité contre le monkeypox.

Les États-Unis ont actuellement plus de 100 millions de doses stockées d’ACAM2000, mais on pense qu’il provoque plus d’effets secondaires que les vaccins de nouvelle génération.

Emergent BioSolutions, qui fabrique ACAM2000, a déclaré à l’AFP qu’il peut actuellement produire plus de 18 millions de doses par an – et pourrait augmenter jusqu’à 40 millions par an si nécessaire.

– “Nous voulons l’équité” –

Bien qu’étant le continent qui lutte depuis longtemps contre le monkeypox, l’Afrique n’a encore reçu aucune dose de vaccin.

Il y a eu plus de 3 000 cas confirmés de monkeypox en Afrique cette année, tandis que les médecins affirment qu’environ 70 décès sont liés à la maladie.

L’OMS a appelé les pays qui ont des vaccins à partager, exhortant le monde à ne pas répéter l’inégalité d’accès aux vaccins Covid entre les pays riches et pauvres.

Meg Doherty, directrice des programmes mondiaux de l’OMS sur le VIH, l’hépatite et les infections sexuellement transmissibles, a déclaré dimanche que 35 pays avaient demandé l’accès au vaccin contre la variole du singe.

Elle a déclaré lors d’une réunion à la Conférence internationale sur le sida à Montréal qu’il y avait “un risque tout à fait possible” que ce soient les pays riches qui demandent les doses.

“Nous voulons l’équité”, a-t-elle ajouté.

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